Dra. Carla MacedoGinecologia e saúde da mulher

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Contracepção de longa duração

DIU e implante hormonal

Resposta rápida

O DIU e o implante são métodos contraceptivos de alta eficácia, reversíveis e de longa duração. O DIU é um dispositivo inserido no útero, disponível nas versões de cobre, de prata ou hormonal. O implante é um bastonete fino inserido sob a pele do braço. Ambos podem ser colocados no próprio consultório, funcionam por período de 3 a 10 anos (a depender do tipo) e podem ser retirados a qualquer momento.

Dra. Carla Macedo no consultório, em Sobral

Por que a duração muda o resultado

A principal razão pela qual métodos de uso diário falham na vida real não é a molécula, é o esquecimento. Métodos de longa duração retiram do dia a dia a necessidade de lembrar, e por isso a eficácia observada no uso comum fica muito próxima da eficácia ideal.

As três opções

DIU de cobre

Não tem hormônio. O cobre altera o ambiente uterino e impede a fecundação. É a escolha frequente de quem prefere ou precisa evitar métodos hormonais. Pode deixar a menstruação mais intensa e as cólicas mais fortes, principalmente nos primeiros meses.

DIU hormonal

Libera pequenas quantidades de hormônio direto no útero. Costuma reduzir bastante o fluxo menstrual, e por isso também é usado no tratamento de sangramento aumentado e de cólicas intensas, além da contracepção.

Implante subdérmico

Um bastonete fino, do tamanho aproximado de um palito de fósforo, colocado sob a pele da face interna do braço com anestesia local. Libera hormônio de forma contínua. É a alternativa para quem quer longa duração sem procedimento dentro do útero.

Como é a colocação

A inserção do DIU é realizada em consultório, sem necessidade de internação. Introduzimos um espéculo no canal vaginal, avaliamos a anatomia do útero, aplicamos anestesia local para minimizar o desconforto e posicionamos o dispositivo com um aplicador fino. O procedimento é rápido e bem tolerado, sendo comum sentir cólicas leves nas primeiras horas após a colocação.

O implante é colocado no braço com anestesia local, por uma pequena punção, e leva poucos minutos. Costuma haver um hematoma local nos primeiros dias.

Como escolher

Não existe um método melhor em absoluto; existe aquele que se adapta à sua saúde, ao seu padrão menstrual e à sua rotina. Condições como histórico de trombose, enxaqueca com aura, fluxo menstrual intenso, amamentação ou planos futuros de gravidez direcionam a recomendação. Essa escolha é individualizada e feita em consulta.

Conteúdo educativo revisado por médica com registro ativo no CRM-CE. A indicação, a contraindicação e a conduta de cada caso dependem de avaliação individual em consulta.

Onde e quando

Endereço
Clínica Prioritá, salas 108 e 109
São Lucas Medical Center, ao lado do Fórum de Sobral
Av. Monsenhor José Aloísio Pinto, 1362, Sobral, CE
Atendimento
Segunda a sexta, das 8h às 17h
WhatsApp
(88) 99318-4038

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Perguntas frequentes

As dúvidas que mais chegam ao consultório sobre este assunto.

Colocar DIU dói?

A inserção é um procedimento rápido, que dura apenas alguns minutos. O nível de sensibilidade varia de pessoa para pessoa, mas a maioria das pacientes relata apenas uma cólica leve e plenamente tolerável. Para o seu conforto, conversamos previamente sobre estratégias de analgesia e alívio da dor, e é você quem decide qual prefere adotar. Durante todo o procedimento, explico cada etapa antes de realizá-la e confirmo continuamente como você está se sentindo, garantindo que o seu tempo e o seu bem-estar venham sempre em primeiro lugar.

Fonte a inserir: FEBRASGO, manual de anticoncepção.
Quem nunca teve filhos pode usar DIU?

Sim. Não ter tido filhos não é impedimento para o uso de DIU.

Quanto tempo cada método dura?

A duração varia conforme o modelo. O DIU de cobre chega a dez anos em alguns modelos, os DIUs hormonais duram vários anos conforme a apresentação, e o implante tem duração própria definida em bula. A retirada pode ser feita antes disso a qualquer momento.

Fonte a inserir: bula de cada dispositivo e FEBRASGO, manual de anticoncepção.
O DIU muda a menstruação?

Costuma mudar. O DIU de cobre pode aumentar o fluxo e as cólicas, sobretudo nos primeiros meses. O DIU hormonal tende a reduzir muito o fluxo, e parte das usuárias para de menstruar. Nenhuma das duas situações é sinal de problema por si só.

Preciso de exames antes de colocar?

É necessária uma consulta de avaliação. Os exames pedidos dependem do seu histórico e do momento do ciclo, e são definidos nessa consulta.

É possível engravidar usando DIU ou implante?

São métodos de altíssima eficácia, entre os mais eficazes disponíveis, mas nenhum método contraceptivo é absoluto. Falhas são raras e precisam ser avaliadas rapidamente.

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