Dra. Carla MacedoGinecologia e saúde da mulher

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Contracepção de longa duração

DIU e implante hormonal

Resposta rápida

DIU e implante são métodos contraceptivos de longa duração. O DIU é um dispositivo colocado dentro do útero, nas versões de cobre ou hormonal. O implante é um bastonete fino inserido sob a pele do braço. Os dois são colocados em consultório, funcionam por anos e podem ser retirados quando você quiser.

Dra. Carla Macedo no consultório, em Sobral

Por que a duração muda o resultado

A principal razão pela qual métodos de uso diário falham na vida real não é a molécula, é o esquecimento. Métodos de longa duração retiram do dia a dia a necessidade de lembrar, e por isso a eficácia observada no uso comum fica muito próxima da eficácia ideal.

As três opções

DIU de cobre

Não tem hormônio. O cobre altera o ambiente uterino e impede a fecundação. É a escolha frequente de quem prefere ou precisa evitar métodos hormonais. Pode deixar a menstruação mais intensa e as cólicas mais fortes, principalmente nos primeiros meses.

DIU hormonal

Libera pequenas quantidades de hormônio direto no útero. Costuma reduzir bastante o fluxo menstrual, e por isso também é usado no tratamento de sangramento aumentado e de cólicas intensas, além da contracepção.

Implante subdérmico

Um bastonete fino, do tamanho aproximado de um palito de fósforo, colocado sob a pele da face interna do braço com anestesia local. Libera hormônio de forma contínua. É a alternativa para quem quer longa duração sem procedimento dentro do útero.

Como é a colocação

A inserção do DIU é feita em consultório, sem internação. A médica coloca o espéculo, avalia o útero e introduz o dispositivo por um aplicador fino. O momento mais desconfortável dura poucos segundos e é comum sentir cólica nas horas seguintes. Depois é confirmado o posicionamento e agendado o retorno.

O implante é colocado no braço com anestesia local, por uma pequena punção, e leva poucos minutos. Costuma haver um hematoma local nos primeiros dias.

Como escolher

Não existe método melhor em abstrato, existe o método que combina com a sua saúde, com o seu padrão menstrual e com o que você quer da sua rotina. Histórico de trombose, enxaqueca com aura, sangramento aumentado, amamentação e planos de gravidez mudam a recomendação. Essa escolha é feita em consulta.

Conteúdo educativo revisado por médica com registro ativo no CRM-CE. A indicação, a contraindicação e a conduta de cada caso dependem de avaliação individual em consulta.

Onde e quando

Endereço
Clínica Prioritá, salas 108 e 109
São Lucas Medical Center, ao lado do Fórum de Sobral
Av. Monsenhor José Aloísio Pinto, 1362, Sobral, CE
Atendimento
Segunda a sexta, das 8h às 17h
WhatsApp
(88) 99318-4038

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Perguntas frequentes

As dúvidas que mais chegam ao consultório sobre este assunto.

Colocar DIU dói?

A inserção costuma durar poucos minutos e a maioria das mulheres descreve uma cólica intensa e passageira. A dor varia muito de pessoa para pessoa, e existem estratégias de analgesia que podem ser combinadas antes do procedimento. Isso é conversado na consulta, e você decide.

Fonte a inserir: FEBRASGO, manual de anticoncepção.
Quem nunca teve filhos pode usar DIU?

Sim. Não ter tido filhos não é impedimento para o uso de DIU.

Quanto tempo cada método dura?

A duração varia conforme o modelo. O DIU de cobre chega a dez anos em alguns modelos, os DIUs hormonais duram vários anos conforme a apresentação, e o implante tem duração própria definida em bula. A retirada pode ser feita antes disso a qualquer momento.

Fonte a inserir: bula de cada dispositivo e FEBRASGO, manual de anticoncepção.
O DIU muda a menstruação?

Costuma mudar. O DIU de cobre pode aumentar o fluxo e as cólicas, sobretudo nos primeiros meses. O DIU hormonal tende a reduzir muito o fluxo, e parte das usuárias para de menstruar. Nenhuma das duas situações é sinal de problema por si só.

Preciso de exames antes de colocar?

É necessária uma consulta de avaliação. Os exames pedidos dependem do seu histórico e do momento do ciclo, e são definidos nessa consulta.

É possível engravidar usando DIU ou implante?

São métodos de altíssima eficácia, entre os mais eficazes disponíveis, mas nenhum método contraceptivo é absoluto. Falhas são raras e precisam ser avaliadas rapidamente.

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